Passada a primeira fase da pandemia do COVID-19, a educadora de enfermagem do Hadassah Medical Organization e especialista em cuidados intensivos Julie Benbenishty agora está analisando e documentando o que o Hadassah fez de certo e o que ela e seus colegas podem fazer de maneira diferente para fortalecer o pessoal de enfermagem e melhorar a qualidade do atendimento aos pacientes com COVID-19.
Em um webinar do Hadassah International em 23 de junho, moderado pela gerente de projeto da HI Latin America Jeanne Vachon, intitulado “Enfermeiros do Hadassah: do atendimento de cabeceira à pesquisa internacional e nacional”, Benbenishty, que trabalhava diariamente em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) COVID-19, relataram que “a maioria de nossos pacientes na unidade de terapia intensiva se recuperou”. E, ela disse, as enfermeiras se sentiram cuidadas pela administração do hospital, com o teste COVID-19 fornecido a cada cinco dias.
Ao mesmo tempo, ela discutiu os desafios que ela e outras enfermeiras para tratamento intensivo enfrentaram no tratamento de pacientes com COVID-19, “que não são como nenhum outro paciente que já tivemos antes”. Como ela explicou, tudo “era um mistério” em termos desta doença.
“O recurso mais necessário”, enfatizou ela, “não era o equipamento ou o espaço físico para isolar e tratar pacientes com COVID-19. Foram os funcionários que têm competências específicas para cuidar deles. ” Como ela explicou, muitos enfermeiros de outros departamentos vieram trabalhar nas UTIs COVID-19. Mas esses enfermeiros não possuíam o treinamento especializado necessário. Olhando para o futuro enquanto Israel se prepara para mais surtos, ela conseguiu um compromisso do governo israelense de iniciar cursos de pós-graduação em UTI para enfermeiros. Além disso, o Hadassah está se preparando para oferecer cursos de “mini-competência” para seus enfermeiros. Benbenishty também observou que talvez eles considerem levar enfermeiros da UTI para o Hadassah de outras partes do país onde o COVID-19 não está presente.
Em um dos muitos estudos que ela iniciou, Benbenishty está investigando a relação entre a qualidade do atendimento nas UTIs COVID-19 e o treinamento que os enfermeiros das unidades têm em cuidados intensivos.
Benbenishty também está colaborando com colegas em Israel e na Europa para estudar as pressões que os enfermeiros da UTI estavam sofrendo enquanto cuidavam dos pacientes com COVID-19. Ela e outros enfermeiros dos países europeus estão olhando para a dissonância que os profissionais de saúde enfrentam, pois, por um lado, são admirados por sua dedicação aos pacientes com COVID-19, enquanto, por outro lado, recebem rejeição e isolamento social porque muitas pessoas têm medo de contrair o vírus a partir deles. Benbenishty apontou que alguns indivíduos têm medos irracionais quanto à probabilidade de os profissionais de saúde infecta-los. Como ela explicou: “Temos equipamentos de proteção individual que nos protegem de contrair o coronavírus no trabalho”.
Benbenishty relatou que as enfermeiras do Hadassah estão em contato regular com seus colegas em todo o mundo. Às vezes, conversando entre si várias vezes ao dia, eles mantêm protocolos e políticas comprovadamente eficazes nos hospitais uns dos outros. Para garantir que seus vizinhos palestinos se beneficiem de suas descobertas, as enfermeiras do Hadassah têm compartilhado seus protocolos e diretrizes inovadoras com os palestinos. Quando as políticas são escritas em hebraico, Benbenishty as traduz imediatamente para o inglês e as envia para os palestinos, que as traduzem para o árabe.
Como os enfermeiros mantêm sua moral à medida que persistem em seu intenso desafio diário de cuidar de pacientes com COVID-19? “Os enfermeiros são o seu próprio grupo de apoio”, explicou Benbenishty. “Estamos todos muito próximos.”
Manter o moral dos pacientes também é um desafio. Benbenishty orgulha-se de que o Hadassah tenha modificado sua política de não permitir que a família visite pacientes do COVID-19 na UTI passando a permitir que familiares de pacientes terminais usem equipamentos de proteção individual e entrem na UTI. “No Hadassah, ninguém tem que morrer sozinho”, disse Benbenishty. Ela acrescentou: “Todo mundo precisa de fechamento”.
Benbenishty relatou que o Hadassah conduziu um estudo da droga Actemara em sua UTI COVID-19. Actemara é administrado a pacientes com COVID-19 com dificuldade respiratória para impedir que o vírus entre nos pulmões e crie a tempestade de citocinas que geralmente leva à morte. O estudo envolveu 20 pacientes, mas, à medida que o número de casos de COVID-19 do Hadassah diminuiu, o Hadassah começou a colaborar com outras instituições médicas para combinar dados e expandir o número de pacientes da amostra para obter resultados mais significativos. Os pesquisadores também estão examinando a composição genética desses pacientes com COVID-19 que sofreram problemas respiratórios.
Este webinar faz parte da Encontro Internacional de Verão do Hadassah 2020 “Conversas sobre saúde com especialistas em Hadassah”. Para visualizar o programa completo e se registrar em qualquer um dos webinars, clique aqui.
