Durante a pandemia do COVID-19, os gestos altruístas assumiram um significado especial, pois as pessoas continuam doando órgãos para ajudar outras pessoas a viver. Às vezes, os recepores são membros da família; outras vezes, são estranhos.
Durante toda a pandemia, os especialistas em transplante da Organização Médica Hadassah continuaram a realizar transplantes, embora, por um curto período entre 15 de março e 15 de maio, todos os transplantes de órgãos não urgentes tenham sido adiados para cumprir as normas do governo de Israel. Entre fevereiro e junho, o Hadassah realizou 20 transplantes renais, incluindo 5 de doadores mortos e 15 de doadores vivos. O Hadassah também realizou 11 transplantes de fígado durante esse período.
Em um webinar de 29 de junho, organizado pelo Hadassah International, o Dr. Abed Khalaileh, diretor do Serviço de Transplante de Rim do Hospital Hadassah Ein Kerem, e Rachel Heber, diretora do Matnat Chaim (Gift of Life), uma organização israelense que incentiva e facilita doações de rim, discutiram como a pandemia do COVID-19 afetou o transplante de órgãos no Hadassah.
O Dr. Khalaileh explicou seu desafio de manter o doador e o receptor a salvo do COVID-19. Enquanto o Hadassah separou totalmente os pacientes do COVID-19 da população do hospital geral, a decisão sobre quem devia ser submetido à cirurgia de transplante teve que ser reconsiderada em termos do risco intensificado do COVID-19 em relação ao benefício do transplante.
Atualmente, Israel tem mais de 1.000 pessoas na lista de espera por um rim e mais de 150 que estão esperando por um fígado. Infelizmente, muitos vão morrer antes de receber o transplante. Para alguns, o risco de morrer sem um novo órgão é maior que o risco de morte por COVID-19. Para esses pacientes, quando um órgão fica disponível, o transplante é um risco que vale a pena correr, apesar da pandemia.
O Dr. Abed Khalaileh traz sua empatia e habilidades como um excelente cirurgião do Hadassah e um ser humano especial para salvar as vidas daqueles que precisam de um transplante de órgão para sobreviver.
Dr. Khalaileh explicou que as doações de órgãos vêm de várias fontes. Alguns vem de mortos (doados logo após a morte), outros são de membros vivos da família, outros são de doadores altruístas e outros através de programas de troca de órgãos, nos quais um membro da família (que não corresponde ao parente que precisa de um órgão) doará um órgão a terceiros e, em troca, a família desse destinatário doará um órgão a outra pessoa.
“No Hadassah, a cirurgia de transplante nesta era do COVID-19 começa com a triagem 2 semanas antes de uma cirurgia eletiva e continua até o dia anterior ao procedimento de transplante para garantir que o receptor e o doador estejam livres do COVID-19. Quando há uma doação de doador morto, o falecido é testado para o COVID-19 antes da doação do órgão. ”
Os procedimentos da sala de operações foram alterados devido ao COVID-19. Somente o anestesiologista usando uma máscara N-95 está presente durante a intubação e extubação. O restante da equipe espera do lado de fora por cerca de 20 minutos. Um número mínimo de funcionários está presente durante a cirurgia.
O Dr. Khalaileh relatou que não há evidências de que as pessoas que precisam de um transplante estejam em maior risco de adquirir COVID-19 do que a população em geral. No entanto, ele disse, a comunidade de transplantes é imunossuprimida com comorbidades e geralmente são idosos.
Quando as pessoas que já receberam um transplante de rim ou fígado pegam COVID-19, seus sintomas são um pouco diferentes. A febre é menos comum, provavelmente devido à terapia imunossupressora. Eles exibem linfopenia profunda (um nível anormalmente baixo de linfócitos), mas a gravidade da doença depende de suas comorbidades. Esses pacientes são tratados da mesma maneira que os pacientes não transplantados; no entanto, seus medicamentos precisam ser ajustados, levando em consideração sua situação pessoal.
Muitos dos órgãos transplantados pelo Dr. Khalaileh vêm de doadores que o Matnat Chaim motivou a dar esse passo altruísta. O Matnat Chaim foi iniciado pelo rabino Yeshayahu Heber, ex-professor e diretor, que também era um receptor de rim. Aos 42 anos, ele foi atingido por uma doença renal. Ele deixou de trabalhar em dois empregos e viu sua vida ativa como marido e pai, ser dominada pela diálise. Nas longas horas ligadas às máquinas de diálise, ele se tornou amigo de um jovem paciente renal chamado Pinchas Turgeman, cujo irmão foi morto durante o serviço militar. Depois que o rabino Heber recebeu um rim de um amigo, ele tentou encontrar um rim para o Turgeman. O rim chegou tarde demais. Turgeman morreu e seus pais enterraram seu segundo filho.
Embora a saúde física do rabino Heber tenha melhorado muito após seu transplante bem-sucedido, ele ficou desolado com a perda de seu amigo e com a ideia de que ele poderia ter sido salvo se os órgãos estivessem disponíveis. Ele decidiu se tornar um defensor em tempo integral da doação de rim e fundou o Matnat Chaim. Ele queria ter certeza de que não haveria mais pessoas morrendo em diálise enquanto aguardavam um rim.
Após a morte do rabino Heber em 23 de abril de COVID-19, a Sra. Rachel Heber tornou-se diretora do Matnat Chaim.
Até a presente data, 833 transplantes de rim de doadores vivos foram realizados em Israel graças a doadores incentivados pelo Matnat Chaim, tornando Israel um dos principais países do mundo para doações de rim de indivíduos vivos. O Matnat Chaim coloca anúncios em revistas, televisão e rádio e em bairros de todo o país. Amigos trazem amigos e as famílias se reúnem para doar. Matnat Chaim considera seus doadores como “anjos“.
Leia sobre o cumprimento da promessa de uma mãe hassídica de doar um rim aqui.
Assista ao webinar abaixo:
