Traduzido e extraído da edição de 25 de agosto da Kol Hair

Deborah Cramer foi submetida a um transplante renal urgente. Um doador de rim foi identificado, e o rim provou ser compatível, mas os complexos problemas de vasos sanguíneos de Deborah impediram o cirurgião de transplante do Hadassah Hospital Ein Kerem de prosseguir.

A equipe cirúrgica do Hadassah, no entanto, encontrou uma solução: uma doação dupla – vasos sanguíneos de um doador morto e um rim de um doador vivo. Como Deborah, de 58 anos, sofria de doença vascular, a equipe médica precisava de vasos sanguíneos de doadores para conectar o novo rim ao seu corpo.

“Aos 25 anos, quando fiquei grávida pela primeira vez”, explica Deborah, “sofri de pré-eclâmpsia severa. Infelizmente, minha filha nasceu prematura e não sobreviveu. Disseram-me que uma nova gravidez poderia prejudicar meus rins. ”

Quando Deborah engravidou novamente, seu bebê nasceu no sexto mês, também após pré-eclâmpsia. “Eles tentaram muito salvar meus rins”, relata Deborah, “mas não funcionou. Tive que começar o tratamento de diálise. ”

Aos 28 anos, Deborah fez seu primeiro transplante de rim, que funcionou por 18 anos. Depois de fazer diálise novamente por um tempo, ela viajou para a China para um segundo transplante. Esse novo transplante manteve o rim funcionando por 10 anos. Deborah começou a diálise mais uma vez e se registrou na Matnat Chaim, uma organização israelense que incentiva e facilita a doação de rins. “Eu esperei ansiosamente”, diz Deborah. “A mãe da minha nora queria doar um rim para mim, mas não éramos compatíveis. No entanto, uma grande amiga dela, uma mulher maravilhosa chamada Shoshana Tal, queria doar, e fiquei muito feliz em saber que éramos uma combinação excelente. ”

Deborah e Shoshana começaram o processo de transplante cheias de emoção, mas acabou sendo adiado pela pandemia COVID-19. Nesse ínterim, a condição de Deborah piorou.

“Quando os hospitais voltaram ao normal, pudemos prosseguir com os planos para o transplante”, relata Deborah. “Então surgiu o problema com os meus vasos sanguíneos. Por um lado, havia uma doadora de rim com um grande coração; por outro, os médicos não puderam operar porque faltavam vasos sanguíneos funcionando. Foi tão frustrante. ”

O Dr. Abed Khalaileh, cirurgião sênior de transplantes do Hadassah, explica que “Deborah sofre de aterosclerose avançada, e realizar um transplante em tal situação envolve riscos elevados a ponto de perder o rim transplantado. Como Deborah já havia feito dois transplantes, esse procedimento foi mais complicado. Tivemos que mapear cuidadosamente a operação. Embora haja uma opção de transplante de vasos sanguíneos sintéticos, os riscos de infecção e bloqueio dos vasos sanguíneos são altos, por isso planejamos o transplante usando vasos sanguíneos de um doador morto”.

Dr. Khalaileh enfatiza que a doação de vasos sanguíneos de um cadáver para uso em um transplante de rim de um doador vivo é rara. “Precisávamos ter certeza de que haveria uma combinação tripla.”

Ele acrescenta: “Trabalhamos de forma oposta ao que fazemos normalmente. Em geral, primeiro removemos o rim do doador e depois operamos o receptor. Mas, neste caso, primeiro transplantamos os vasos sanguíneos do doador para ter certeza de que eram uma combinação perfeita, e só então começamos a remover o rim do doador. Para nossa alegria, tudo funcionou conforme planejado. Ambos os transplantes foram bem-sucedidos. Deborah tem um novo sopro de vida. ”

Deborah conclui com um sorriso: “Aparentemente, não poderei fazer outro transplante de rim, mas a equipe médica fez tudo o que pôde para garantir que eu recebesse o rim da maneira que fosse melhor para mim. O anestesiologista e os médicos explicaram tudo em todas as etapas de forma tranquila e agradável. A maneira como eles lidaram comigo na terapia intensiva após a cirurgia foi incrível. O mesmo vale para todos os funcionários do departamento de transplante. Os quartos são ótimos e meu marido teve a opção de ficar comigo, o que é uma parte muito importante do processo. Foi um milagre. Tenho netos para casar e acredito que este rim vai me permitir viver para vê-los nesses dias importantes. ”

 

Legenda da foto: (da esquerda para a direita) Dr. Abed Khalaileh, Deborah Cramer, Dr. Samir Abu